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20232023.02.11
認識兒童青少年的長新冠與對應策略
在成人長新冠的心臟後遺症包括心肌炎、心包膜炎、腦中風、血栓等等。但在兒童青少年的長新冠心血管長期併發症卻是罕見的。兒童及青少年在新冠病毒感染後併發之多系統發炎症候群(MIS-C)是較常引起心血管系統病發症,包括心電圖異常、心臟功能異常、冠狀動脈擴大、心包膜積水、辦膜損傷、MRI異常、心臟酵素升高、以及cardiac strain異常都是常被報告的心血管系統損傷。大部分此類病患在類固醇及免疫球蛋白治療後都可以完全康復。但仍須注意MIS-C仍有死亡病例報告,同時少數此類患者仍留下如心臟收縮力異常、傳導阻斷、以及冠狀動脈血管瘤的後遺症。 最新研究已經確定了營養不良、肌肉量減少和輕度發炎為 COVID-19 後綜合症之特徵。

持續的功能障礙(即疲勞和肌肉無力、吞嚥困難、食慾不振和味覺/嗅覺改變)以及心理困擾可能會使恢復變得複雜。因此,適當評估營養狀況(評估膳食攝入、人體測量學和身體成分)是這些患者疫後健康管理之重要策略,而個人化的飲食建議是確保恢復的極佳對策。本次演講將介紹有關營養素及其補充劑在 COVID-19 後綜合徵狀中的作用之現有證據,以做為營養及相關專家之參考指南。

新冠疫情影響下,因疾病造成的失能及隔離產生的失訓都影響兒童青少年的體能活動與整體健康。最新醫學研究顯示,染疫前的基礎體力活動程度會影響染疫程度,疾病嚴重度與存活率。另外染疫後重返體能活動原則,本次演講將介紹美國運動醫學會今年制定的指引,以及注意逐漸增多,先前未受注意的心肌炎與心包膜炎,並討論兩者對於體能活動的影響與注意事項。

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